哪些人适合做试管婴儿?
1, 男方因素
精子带着半套DNA与卵子携带的半套DNA结合后,产生含有完整遗传物质的胚胎。在生命孕育的初期,精子和卵子是胚胎形成所必须的两个因素。
男性因素导致不孕的常见原因有:精子活力下降、少精、精子畸形率高、无精(梗阻性无精子和非梗阻性无精)等情况。
2, 输卵管因素
输卵管是精子与卵子相遇的“彩虹桥”,是受精卵运输到子宫的通道,如果输卵管阻塞,精子与卵子难以相遇,就不能形成受精卵并受孕;如果输卵管功能欠佳,受精卵运输动力不足,将导致不能及时送到子宫而不能着床或发生输卵管异位妊娠;如果一侧输卵管积水,通过另一侧输卵管进入子宫的胚胎有可能被积水冲走,难以着床。
3, 排卵因素
常见的排卵异常有:卵泡发育异常(如PCOS者卵泡不发育)、卵泡黄素化不排卵、小卵泡排卵等。这类人群在经过充分的试孕后(1年以上),尤其是在经过专业医生有效的监测排卵-指导同房(3次及以上)后仍不能怀孕者,尤其是合并存在输卵管问题及男方因素者,下一步的治疗应考虑试管婴儿积极助孕。
4, 不明原因
男女双方经检查无任何异常,充分试孕仍未怀孕,且经促排卵-指导同房、人工授精等多种助孕方式后仍未如愿以偿,可选择进行试管婴儿助孕。
需要指出的是,不明原因并不代表没有原因,也许是因为目前临床检查手段无法揭示深层次的问题,比如精卵结合障碍,常规的检查方法无法获得精子及卵子来观察两者是否存在结合障碍,故不能发现这一问题;又比如卵子形态异常,临床常规检查也是看不到卵子形态的。
5, 染色体异常
夫妻双方中有染色体异常者,如平衡易位、性染色体基因疾病等,可以选择第三代试管婴儿来帮助生育健康胎儿。第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在胚胎移植前取胚胎的遗传物质进行检测,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
试管婴儿有哪些检查项目?
男方检查项目:
禁欲3-7天检查精液分析,(检查前忌熬夜、抽烟喝酒)、甲状腺、血常规、术前四项染色体检查。精液分析、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、血常规、血型、支原体、衣原体、淋球菌、肝功能、肾功能、染色体检查。必要时进行Y染色体微缺失、精浆生化等检查项目。
女方检查项目:
在月经的第二天的时候检查“雌性激素六项”“基础卵泡检测”。在月经第十二天的时候检查AMH、甲状腺、血常规、凝血四项、术前四项(甲肝、乙肝、梅毒、艾滋病)、染色体检查、阴道B超、白带常规、支原体、衣原体、子宫颈抹片TCT。
生下过健康的宝宝的一方不做要求,检查结果终生有效,其他报告是做试管婴儿前三个月有效期。
做试管婴儿要带哪些资料?
首先要明确不孕的病因,了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。资料包括:
1.输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2.是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
3.近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。
4.夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;艾滋病毒抗体等。
试管婴儿能定制双胞胎吗?
中国人的传统观念认为多子多福,有的人在做试管婴儿时,希望医生能帮自己“定制”双胞胎,有的甚至专门为了生双胞胎而做试管婴儿。
事实上,试管婴儿技术是不能定制双胞胎的。
我国规定,35岁以下第一次做试管婴儿,只能放两个胚胎;35岁以下第二次做或者35岁以上第一次做可以放置三个胚胎;有的时候根据女性的情况也有可能只放置一个胚胎。但是放置胚胎后,能够成功怀上一个还是两个,是由自然选择来决定的,而不是医生能决定的,没有哪个医生能保证放置的胚胎都能存活。
因此,所谓的“定制”双胞胎是不可能的,为了生双胞胎而做试管婴儿更是不可取。
试管婴儿是想做就能做吗?
很多对试管婴儿了解不多的人,误以为试管婴儿在不孕不育面前无所不能,实际上并不是这样。
想要做试管婴儿,必须满足两个基本条件:一个是女方的身体和子宫环境适合胚胎发育生长,另一个是夫妻双方能提供健康合格的精子和卵子。如果有一方不达标,试管婴儿也无可奈何,想要怀孕的唯一途径就是代孕。
目前国内规模最大的代孕机构AA69,在2004年到2019年的16年时间里,累计为上万个有生育困难的家庭孕育了10000多名新生儿。
通过连续数年对代孕需求者的调查,AA69得出一份综合统计数据:有90%的不孕不育夫妻在考虑代孕之前,曾有过多次试管婴儿失败的经历,并且由于女性的特殊生理结构,以及生育对女性年龄的敏感性,造成因女性导致怀孕失败的案例,在总人数中占据了80%以上。
在通往母亲的道路上,这些女性面临的最大阻碍有:子宫腺肌症,输卵管堵塞,宫腔粘连,卵巢早衰,单角子宫,封闭抗体,红斑狼疮,心脏病,癫痫,羊癫疯,无子宫......等几十种常见或罕见不孕症。如果她们想要当妈妈,只能借助AA69代孕机构提供的第三方供卵和代孕,要不然这辈子都不可能有下一代。
总而言之,对于轻型的不孕不育人群来说,试管婴儿就是锦上添花的作用。对于重型的不孕不育人群来说,代孕就是雪中送炭的作用。
试管婴儿和代孕没有孰优孰劣之分,关键是要根据自身的情况,选择最适合自己的怀孕方式。
试管婴儿会引起宫外孕吗?
答案几乎是否定的。在做试管婴儿的过程中,如果是移植第三天的胚胎,它引起宫外孕的概率跟自然受孕的概率是一样的,大概是2%到3%的人会有宫外孕。
试管婴儿术为什么也会出现宫外孕呢?原因有很多。
第一,受精卵是会游走的,受精卵放入子宫需要过程的,实际上是让受精卵通过引导进入子宫,但有时,受精卵没达到子宫就“住”下了,这就造成了宫外孕。
第二,子宫内膜也并非静止不动。子宫内膜蠕动波既也能引起宫腔内液体流动,为着床前胚胎提供必需的营养和氧气,也可能导致胚胎着床失败或宫外孕的发生。
第三,输卵管病变,这与女性合并有输卵管功能异常密切相关。
第四,内分泌因素影响输卵管功能。
第五,与胚胎移植技术相关:胚胎移植移植时,注射时的压力、体积、移植管放入宫腔的深度、移植管内的液体量、移植时注入的速度、移植胚胎数目的多少、移植后女性的体位等都对其结果有影响。染色体异常、内膜病变、子宫畸形、等等都有可能造成宫外孕。
试管婴儿和普通宝宝有区别吗?
最近的一份研究就探究了3岁、5岁、7岁和11岁的人工受孕的宝宝和自然受孕的宝宝之间,在认知方面的有没有差别。
该研究随访来自14816个家庭的15218个宝宝的情况,其中通过一代试管婴儿诞生的宝宝125名,通过二代试管婴儿诞生的宝宝61名,其他的宝宝均为自然受孕后诞生。在排除单亲家庭这一可能对结果产生影响的因素以后,分别在宝宝3岁、5岁、7岁和11岁的时候进行了语言能力的测试。
在对测试结果进行打分和统计后发现,通过辅助生殖技术诞生的宝宝的认知发育在3岁到5岁这个阶段要显著高于自然受孕的宝宝,在7岁到11岁这个阶段,两组并没有差别。
这一结果并不意味着,辅助生殖技术带来的宝宝就比自然受孕的宝宝更加聪明,除了技术本身,后天的环境因素也起到了很大的影响。可想而知,通过辅助生殖技术而诞生的宝宝,在对他们的家庭环境情况进行调查统计后发现,试管宝宝的父母比那些自然受孕的宝宝的父母年龄更大、受教育程度更高、社会经济水平更好。
这与孩子认知能力的成长有很大的关系。虽然通过辅助生殖技术后,多胎妊娠或是低出生体重几率更大,但他们的家庭因素的影响可能一定程度上抵消了可能对健康以及认知方面造成的负面影响。从这个角度来看,试管婴儿和自然受孕婴儿发育潜力是无差别,反而后天的成长环境更加重要。